گلایه از کمبود داروسازان بالینی در بیمارستان ها
بشری صدر در حالی که مسئولان حوزه بهداشت و درمان از افزایش آمار تولید داروهای داخلی و نظارت بربازار میگویند اما به نظر میرسد آنچه در بازار دارویی و داروخانهها میگذرد چندان با این سخنان همخوان نیست در این میان کمبود جدی داروساز بالینی نیز خود دغدغه دیگری است که از آن سخن گفته میشود موضوعی که رئیس همایش داروسازی بالینی هم به آن اشاره دارد
بشری صدر: در حالی که مسئولان حوزه بهداشت و درمان از افزایش آمار تولید داروهای داخلی و نظارت بربازار میگویند اما به نظر میرسد آنچه در بازار دارویی و داروخانهها میگذرد چندان با این سخنان همخوان نیست. در این میان کمبود جدی داروساز بالینی نیز خود دغدغه دیگری است که از آن سخن گفته میشود.موضوعی که رئیس همایش داروسازی بالینی هم به آن اشاره دارد.
جلب و حمایت سرمایه های خارجی جهت تاسیس کارخانه داروسازی و تولید پلی و تیل اتات - قانون استفاده از ظرفیت خالی صنایع داروسازی - دعوائی که به طرفیت وزارت بهداری بخواسته الزام به صدور پروانه داروسازی مطرح شده باشد صدور حکم بر الزام وزارتخانه مذکور بلامانع است - دارندگان کارت کمک داروسازی حق اداره کردن داروخانه را بدون دخالت مدیر مسئول ندارند - صدور پروانه لیسانسه داروسازی خارج از کشور بلامانع است
اگر چه بیش از 20 دانشکده داروسازی در کشور وجود دارد که میتواند متخصصان قوی در حوزه تولید دارو تربیت کند، اما جمشید سلامزاده در کسوت رئیس همایش داروسازی بالینی معتقد است که بخشهای بالینی بیمارستانها از کمبود جدی متخصصان داروسازی بالینی رنج میبرند و هنوز از ایدهآلهای خود فاصله داریم. البته وی به این موضوع نیز خوش بین است که با توجه به اینکه سال گذشته خدمات فنی داروسازان تأیید و ضریب K خدمات دارویی وارد کتاب ارزشگذاری نسبی شده است، چالشهای حق فنی را که در گذشته داشتیم رفع شود و این امر بتواند کمکی مهمی برای مرتفع شدن بخشی از نگرانیهای این قشر باشد.با این وجود در شرایطی که ما هنوز از تعداد کافی داروساز بالینی برای پوشش بیمارستانها حتی دانشکدههای داروسازی خود برخوردار نیستیم نمیتوانیم بگوییم نظام سلامت جایگاهی برای داروسازان بالینی در نظر نگرفته است چرا که همین تعداد داروساز بالینی نیز توانسته شایستگیهای خود را نشان دهد.
14 هزار داروساز جدید میخواهیم
در این میان محمد شریفزاده نیز رئیس دانشکده داروسازی دانشگاه علوم پزشکی تهران هم با سلامزاده موافق است. البته وی در این زمینه از آمار و ارقام نیز سخن میگوید. اینکه با برای دستیابی به هدف 1404 باید 14 هزار داروساز دیگر تربیت شود تا به استاندارد جهانی که 32 داروساز به ازای هر یکصد هزار نفر است برسیم. شریفزاده گلایهای هم دارد که شاید بیشتر به نظام تدریس در دانشکدههای داروسازی باز میگردد، اینکه آموزش داروسازی باید پاسخگوی نیاز جامعه، گروه پزشکی، صنعت و دانشگاهها باشد. اساس دانشکده داروسازی بر اساس پژوهش و تحقیق بوده اما آنچه باید امروز بیشتر به آن توجه شود آموزش داروساز است.کسب مهارتهای حرفهای داروسازی هم توصیه دیگری است که وی برای ارتقاء این شاخه از پزشکی و حل مشکلات موجود دارد. به عقیده شریفزاده در عرصههای بیمارستانی نمیتوانیم توان خود را نشان دهیم و بیمارستانهای کشور نیازمند داروساز بالینی هستند و باید هیأت بورد داروسازی بالینی شرایط را برای پذیرش بیشتر فراهم کند. با نگاهی به آمار و ارقام متوجه میشویم که سرانه تربیت هر داروساز عمومی 120 تا 150 میلیون و هزینه تأسیس یک دانشکده داروسازی 100 میلیارد تومان است در حال حاضر 22 دانشکده داروسازی وجود دارد که 18 دانشکده دولتی، 3 دانشکده آزاد و یک دانشکده زیرنظر دانشگاه بقیةالله است، 14 دانشکده خودگردان هستند و 3 دانشکده نیز در سال جدید با دریافت موافقت راهاندازی میشوند.
سود داروهای قاچاق و تقلبی هم ردیف تجارت اسلحه است - کاهش قاچاق دارو در گروی شناسایی مهره های کلیدی است - مراقب فروش داروهای تقلبی در اینترنت باشید - پزشک متخصص و دارو در حاشیه - تصمیم سازی برای واردات دارو با ارزآزاد
- داروسازان میترسند، وارد عرصه بیمارستان شوند
با همه این صحبتها خیرالله غلامی، رئیس انجمن داروسازان بالینی براین باور است که پس از اجرای طرح تحول نظام سلامت دارو و تجهیزات پزشکی در بیمارستانها باید از سوی داروخانه و تحت نظارت داروساز انجام شود و دیگران حق ندارند به خرید و فروش این اقلام در بیمارستانها اقدام کنند. وی میگوید: طرح تحول سلامت باعث توسعه خدمات دارویی در بیمارستانها شد این در حالی است که داروسازان باید بدانند اساس فعالیتهایشان بالینی است چرا که به بیمار خدمت میکنند اما متأسفانه داروسازان ما میترسند که وارد عرصه بیمارستان شوند و به ارائه خدمت بپردازند. البته وی راه حلی هم برای حل مشکل کمبود داروساز بالینی دارد اینکه با این وجود 80 درصد کارهایی که داروساز بالینی در بیمارستانها انجام میدهند داروسازان عمومی میتوانند انجام دهند به شرط آنکه به کسب مهارتها پرداخته و نترسند.
تحصیل مال نامشروع وجوه از طریق فروش غیرقانونی دارو و وسایل پزشکی - مصوبه شورای عالی اداری در خصوص ایجاد سازمان غذا و دارو - حوزه دارو نیاز به درمان دارد
برخی بیمارستانها حتی یک داروساز هم ندارند
گلایه از کمبود نیروی متخصص حوزه دارو در بیمارستانها و مراکزی از این قبیل اگر چه موضوعی است که بسیاری از متخصصان این حوزه از آن میگویند، اما بحثی است که مسئولان نیز آن را قبول دارند و نگران ادامه روند کنونی هستند. در این میان رسول دیناروند به عنوان رئیس سازمان غذا و دارو و شاید مهمترین مسئول این حوزه هم با انتقاد از تعداد محدود داروسازان بالینی بیان میکند که 550 بیمارستان داریم اما برای این تعداد داروساز تربیت نشده. بیمارستانهایی داریم که یک نفر داروساز دارد، برخی حتی بدون داروساز هستند. نکته دیگر در بحث دارو اینکه رقم گردش دارویی کشور 4 میلیارد دلار است که نسبت به کشورهای همسایه کمتر است و این به دلیل نبود دسترسی به دارو نیست بلکه قیمت داروی ایرانی مناسب بوده و این یک عملکرد مثبت است. همه اینها موجب شده تا شاهد ارتقای جایگاه داروسازی در کشور در سال گذشته باشیم که در 15 سال اخیر بیسابقه بوده به طوری که سهم صنعت داروسازی از نظر درصد کل بازار افزایش یافته است. در سال 92، 62 درصد و در سال 93 به 63.5 درصد افزایش یافته است. با این وجود همچنان نیازمند توسعه خدمات دارویی و مراقبتهای دارویی هستیم زیرا در این حوزه ضعف داریم باید خدمات بهتر و حرفهایتر شود و حضور فعالتری داروسازان در بیمارستانها داشته باشند. به زبان آمار 550 بیمارستان و 120 هزار تخت بیمارستانی داریم یعنی باید تعداد بالایی از داروساز در بیمارستانها حضور داشته باشند اما این گونه نیست بیمارستانی داریم که یک نفر داروساز دارد حتی اگر داروساز را به صورت طرحی به بیمارستان نفرستیم آن بیمارستان داروساز نخواهد داشت. موضوعی که دیناروند نیز آن را بیان میکند. در چند عبارت ساده باید گفت تعداد داروساز بالینی در کشور بسیار محدود است و نمیتوانیم در ارتقای این حوزه به جایی برسیم و باید 20 درصد داروسازان برای ارائه خدمت در بیمارستانها آماده شوند. براین اساس با یک نگاه اجمالی میتوان گفت به جز بحث هزینهها و مباحثی که در میان عامه مردم درباره دارو و کیفیت تولیدان داروهای داخلی و خارجی دهان به دهان میگردد، این بار موضوع دیگری نیز عنوان شده است که حل آن به تدبیر نظام آموزشی کشور نیز گره خورده است.
منبع : روزنامه حمایت
مدارک برای معافیت پزشکی طرح اصلاح آیین دادرسی کیفری جدید نهایی شد