×

ابطال دستور العمل معاون امور درمانی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی که متضمن خروج بعضی از اقلام داروئی از زمره داروهائی که در لیست مربوط به مشمولین تامین خدمات درمانی هستند

ابطال دستور العمل معاون امور درمانی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی که متضمن خروج بعضی از اقلام داروئی از زمره داروهائی که در لیست مربوط به مشمولین تامین خدمات درمانی هستند

ابطال-دستور-العمل-معاون-امور-درمانی-وزارت-بهداشت-درمان-و-آموزش-پزشکی-که-متضمن-خروج-بعضی-از-اقلام-داروئی-از-زمره-داروهائی-که-در-لیست-مربوط-به-مشمولین-تامین-خدمات-درمانی-هستند
بسمه تعالی
تاریخ4/9/74 شماره دادنامه : 150 کلاسه پرونده : 73/69
مرجع رسیدگی : هیات عمومی دیوان عدالت اداری.
شاکی : آقای حسن نیکوآمال راد.
طرف شکایت : وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی .
موضوع شکایت و خواسته : ابطال دستور العمل شماره 14310 -
30/10/71 معاون امور درمان .
مقدمه : شاکی طی دادخواست تقدیمی اعلام داشته اند برابر دستور العمل مورد شکایت بعضی از اقلام داروئی که با ارز شناور وارد کشور شده یا می شود از لیست موضوع پرداخت حق بیمه خارج و مدیریت محترم رسیدگی به اسناد پزشکی نیز برابر با دستور العمل صادره از پرداخت سهم بیمه به مشمولین قانون تامین خدمات درمانی کارکنان دولت خودداری نموده که این امر باعث نارضایتی توده کارکنان دولت و خانواده آنها گردیده برای آن دسته از بیماران که روزانه به این اقلام دارویی احتیاج دارند شده است معاونت امور درمان وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی بدون توجه به اصول و اهداف جمهوری اسلامی ایران من غیره حق دستور العملی را صادر نمود که بیم متلاشی شدن خانواده هائی میرود که برای انقلاب و جمهوری اسلامی سالها مبارزه نموده اند و گاهاً معلول و دچار بیماریهای صعب العلاج گردیده می گردند لذا دستور العمل صادره با توجه به دلائل مار الذکر و موارد زیر غیر قانونی و غیر شرعی عادلانه است :
1 - با توجه به ماده 4 قانون تامین خدمات درمانی کارکنان دولت که حدود خدمات پزشکی و اقلام داروئی قابل ارائه به مشمولین قانون مذکور توسط شورای فنی تعیین می گردد که مورد اقرار معاونت درمان وزارت بهداشت نیز می باشد لذا با عنایت به اینکه تاکنون شورای فنی در این مورد تصمیمی اتخاذ ننموده لذا دستورالعمل مذکور مغایر با ماده 4 قانون یاد شده و مخدوش است مضافاً با اینکه معاونت درمان صلاحیت صدور چنین دستور العملی را برابر قانون مذکور نداشته .
2 - دستور العمل مورد نظر مغایر با اهداف قانون تامین خدمات درمانی و ماده 4 آن بوده و باطل و فاسد است
3 - معاونت امور درمان من غیر حق با دستور العمل مذکور با توجه ارز شناور و عدم پرداخت سهم بیمه به مشمولین قانون مذکور ناعادلانه سدی در مقابل اهداف مذکور در بند 2 از اصل سوم و اصل 29 قانون اساسی بنا نهاده است با عنایت به موارد مذکور ابطال بخشنامه مورد شکایت که برخلاف قواعد و ضوابط مقررات بیمه و قانون اساسی و عرف و عادت با عنایت به موارد مذکور ابطال بخشنامه مورد شکایت که برخلاف قواعد و ضوابط مقررات بیمه و قانون اساسی و عرف و عادت مسلم جمهوری اسلامی ایران است که را خواهانم
مدیر کل بیمه های درمانی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی در پاسخ به شکایت مذکور طی نامه شماره 1221/6/ک - 4/7/73اعلام داشته اند حدود خدمات درمانی قابل ارائه به بیمه شدگان با توجه به قانون خدمات درمانی مستخدمین دولت و با بررسی بسیار جهات از جمله میزان حق تامین درمان مقرر و اعتبارات مربوطه به آن و همچنین هزینه های درمانی بیمه شدگان در شورای فنی تعیین و پس از تصویب نهایی بمورد اجرا گذارده می شود که این امر نیز با عنایت بماده 4 قانون فوق الذکر وجهه قانونی داشته و لازم الاجرا می باشد بر همین اساس داروهائی که خارج از لیست فارماکوپه داروئی قرار دارند و تهیه آنها توسط بیمار با ارز آزاد صورت می پذیرد از موارد عدم تعهد بیمه اعلام گردیده است قائم مقام دبیر شورای نگهبان در پاسخ به ادعای شاکی مبنی بر مغایرت بخشنامه مورد شکایت با موازین شرعی طی نامه شماره 799 - مورخ 18/7/74 اعلام داشته اند دستور العمل شماره 14310 - 3/10/71 معاونت درمان وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی در جلسه مورخ 12/7/74 فقهای شورای نگهبان مطرح شد و مغایر موازین شرح شناخته شد.
هیات عمومی دیوان عدالت اداری در تاریخ فوق به ریاست حجه السلام و المسلمین اسماعیل فردوسی پور و با حضور روسای شعب دیوان تشکیل و پس از بحث و بررسی و انجام مشاوره باتفاق آرا بشرح آتی مبادرت به صدور رای می نماید.
رای
بند دال ماده 10 اساسنامه سازمان تامین خدمات درمانی تنظیم و پیشنهاد مقررات موضوع ماده 6 قانون خدمات درمانی را از وظایف شورای فنی قرارداده و ماده 6 قانون خدمات درمانی مصوب 18/1/56 هم تعیین میزان سرانه تامین خدمات درمانی و نیز حدود این خدمات و تغییرات آن و هم چنین مشارکت مراجعه کننده ( فرانشیز ) را براساس پیشنهاد شورای فنی و تائید مجمع عمومی به تصویب هیات وزیران محول نموده است. بنابراین دستور العمل شماره 14310 مورخ 30/1/71 معاون امور درمانی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی که متضمن خروج بعضی از اقلام داروئی که با ارز رقابتی تهیه و تدارک میگردد از زمره داروهائی که در لیست مربوط به مشمولین تامین خدمات درمانی هستند بدون تصویب مراجع مذکور تشخیص و به استناد ماده 25 قانون دیوان عدالت اداری ابطال می گردد.
هیات عمومی دیوان عدالت اداری
اسماعیل فردوسی پور
-------------------------------------
شماره 14310 - 30/10/71

جمهوری اسلامی ایران
وزارت بهداشت , درمان و آموزش پزشکی
مدیریت محترم دفتر رسیدگی به اسناد پزشکی
سازمان منطقه ای بهداشت درمان استان تهران
همچنانکه اطلاع دارید باستناد قانون تامین خدمات درمانی کارکنان دولت حدود خدمات پزشکی و اقلام داروئی قابل ارائه به مشمولین قانون مذکور توسط شورای فنی موضوع ماده 4 قانون یاد شده تعیین می گردد و نظر به اینکه براساس مکاتبات معاونت محترم امور داروئی و غذائی وزارت متبوع مقرر است در آینده بعضی از اقلام داروئی با ارز شناور وارد کشور شود لذا موضوع می بایستی در شورای فنی مطرح و با توجه به رقم بسیار پائین حق سرانه درمان اتخاذ تصمیم گردد که در همین رابطه از معاونت محترم داورئی و غذائی خواسته شده فهرست اقلام داروئی مورد نظر را به این حوزه معاونت اعلام تا ضمن طرح موضوع در شورای فنی مصوبات شورا به واحدهای تابعه اعلام گردد با توجه به مراتب فوق پرداخت بها داروهائی که با ارز شناور وارد شده یا می شود تا تصمیم و تصویب شورای فنی فاقد مجوز قانونی بوده و قابل پرداخت نمی باشد لذا از هر گونه اقدام در این مورد خودداری گردد.
دکتر علی نوبخت حقیقی
معاون امور درمانی

رونوشت : پیرو نامه شماره 11059/ ک مورخ 20/10/71 به جناب آقای دکتر آذرنوش معاونت محترم امور داروئی و غذائی جهت استحضار و صدور دستور تصریح در اعلام فهرست اعلام داروئی مورد نظر .
- سازمان منطقه ای بهداشت و درمان استان تهران جهت استحضار و اقدام .

نوع : آراء و نظریات

شماره انتشار : 150

تاریخ تصویب : 1374/09/04

تاریخ ابلاغ :

دستگاه اجرایی :

موضوع :

منبع : وب سایت قوانین دات آی آر (معاونت آموزش دادگستری استان تهران)

    

قانون های مرتبط

مشترک شدن در خبرنامه!

برای دریافت آخرین به روز رسانی ها و اطلاعات ، مشترک شوید.